تمر عملية تقويم الأسنان بعدة مراحل يتم اتباعها للحصول على اسنان خالية من ثمة عيوب، وعادة ما يتم اتباع هذه المراحل مع الطبيب، ويعتبر تقويم الأسنان Orthodontic treatment علاج يساعد على تحسين وتنظيم الأسنان داخل الفم وخلوها من أي اعوجاج فيها أو تغير مواضعها وذلك حتى تبدو بمظهر جيد وتعطيك ابسامة رائعة.

مراحل تقويم الأسنان

التقويم يُساعد على حماية الأسنان والفم والقضاء على التسوس الموجود في الأسنان، ويتم إتباع عدة خطوات في بداية مراحل تقويم الأسنان ومنها الخطوات الآتية:

• الكشف المبكر وتشخيص حالة المريض، وتحديد النظام النهائي المطلوب في شكل الأسنان.
• يتم عمل أشعة بانوراميه (Panoramic X-ray) للفحص وتوضيح ووضع الأسنان داخل الفم بالكامل، وهل الأسنان السفلية تطابق الأسنان العلوية في إطباقها.
• يقوم الطبيب بعمل نموذج من الجبصين Plaster models تساعد في شكل الأسنان، وتحديد مقاساتها وما هو المطلوب فيها.
• في الحالات الحرجة يتم عمل مجسمات رقمية على الأسنان، ويتم ذلك عن طريق الحاسوب خلال برنامج الماسح الضوئي.
• يتمكنا Clear Aligner وهذه التقويم يساعد على ترتيب الأسنان وهذه مرحلة نهائية من التقويم.

يمكنك التعرف على المزيد من المعلومات عن: قائمة أدوات طبيب الأسنان كاملة

مراحل وضع التقويم

يوجد نوعين من مراحل تقويم الأسنان وهما:

• تقويم ثابت (Fixed).
• تقويم متحرك (Removable).  

يقوم الطبيب باختيار النوع المناسب للتقويم، وذلك بناءً على الكشف المبكر للمريض وهذه أول مرحلة من مراحل تقويم الأسنان .

يتم وضع التقويم الثابت في بعض الحالات من أول بداية التقويم إلى نهاية التقويم، وهذه في الحالات الصعبة لأنه يلتصق في الأسنان.

لكن في بعض الحالات إذا كان التعديل خفيف ولا يتطلب وقت فيُفضل الطبيب وضع التقويم المتحرك ويسمى المقوم الشفاف.

طريقة تركيب التقويم الثابت

يتطلب التقويم الثابت عدة مكونات وهي:

دعائم (Bracket)

• توضع هذه الدعائم على الجهة الخارجية من الأسنان أو يتم وضعها من الجهة الخلفية، ويتم تثبيتها داخليًا لإخفائها، ويتم تصنيعها من الفولاذ الذي يقاوم الصدأ (Stainless Steel) أو الخزف (Ceramic) فهي تشبه لون الأسنان.

أشرطة الرّحَى (Molar Bands)

• هي دوائر صغيرة من المعدن يتم تَصْنِيعهَا من الفولاذ والتيتانيوم وهذان المادتان يحيطوا الأسنان كاملة بطريقة سهلة وبسيطة باستخدام أربطة مطاطية.

أسلاك مرنة

• هذه الأسلاك المرنة تربط بين الدعائم والأشرطة المعدنية، ولها دور كبير في حركة الأسنان داخل الفم.

أربطة صغيرة مطاطيّة أو معدنية

• تُساعد هذه الأربطة على وصل الأسلاك بهذه الدعائم، ويفضل استخدام أربطة كبيرة الحجم لتقوم بتحريك الأسنان داخل الفم الذي ترتبط بالفكين وحركاتهم في الاتجاه المعين.

يمكنك التعرف على المزيد من المعلومات عن: ما هو تنظيف الأسنان | أدوات تنظيف الأسنان | تنظيف الأسنان طبياً

مترسة الرأس (Headgear)

• مترسة الرأس هذه مرتبطة بالتقويم من خلال أنابيب داخلية لكي تقوم بعمل ضغط إضافي في حركة الأسنان وتتحرك بشكل طبيعي.
• يتم استخدام هذه المترسة في الحالات الشديدة والمعقدة ويتم تثبيتها ليلًا فقط في كثير من الحالات.

أجهزة التثبيت المؤقتة (Temporary Anchorage Devices) وتختصر في (TADs). 

• تستخدم هذه الأجهزة في الحالات العادية وهي تعتبر كبديل ل (الأربطة المطاطية، ومترسة الرأس).
• عبارة عن حبيبات صغيرة تقوم بدور تثبيت عظم الفك من خلال اللثة، وذلك بسبب زيادة مستوى الحركة الزائدة على الأسنان وقت التحريك.

المُقوّم الشفاف المتحرّك

• يقوم المريض بارتداء هذا الشفاف المتحرك طوال اليوم بشكل مستمر في كُلًّا من الفكين لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع أو شهر.
• لا يفضل ارتداء هذا وقت تناول الطعام أو وقت النوم أو وقت غسل الأسنان.
• يتم استخدام هذا المقوم الشفاف الجديد لمدة تسعة أشهر لكي يتم الحصول على النتيجة المرضية للمريض.
• من الأفضل عدم تناول المشروبات الساخنة أو الباردة وقت ارتداء المقوم حتى لا يضعف وظائفه ويجب الحرص الشديد على طهارة وتنظيف الفم بعد تناول الطعام وذلك قبل ارتداء المقوم مرة أخرى.
• استخدام الخيط الأبيض للأسنان مرة واحدة خلال اليوم لتنظيف الأسنان جيدًا.

أهم التعديلات الدورية خلال مراحل تقويم الأسنان

• يُفضل بعد ارتداء التقويم سواء ثابت أو متحرك القيام بالمتابعة المستمرة مع الطبيب المتخصص بشكل دوري لفحص التقويم وإكمال بعض التعديلات اللازمة للتقويم ويتم ذلك بشكل منتظم.
• يتم تحديد هذه الدورات من قبل الطبيب، ويرجع ذلك لحالة المريض، وفي معظم الأحيان تكون زيارة واحدة كل شهر تقريبًا.
• يحدث بعض التعديلات للتقويم وملاحظة الأربطة المطاطية التي تقوم بتثبيت الأسلاك ببعضها، وذلك لأن هذه الأسلاك تضعف بعد وضعها بفترة من الوقت بالشكل المطلوب هذه مرحلة متوسطة من مراحل تقويم الأسنان وينتج عنها ضغط على الأسنان لإعادة تنظيمها.
• يقوم الطبيب المتخصص برؤية حركة الأسنان خلال هذه الزيارة وما هو العلاج اللازم التي تساعد مع التقويم ينتج عنه الحصول على نتيجة أَفْضَل.
• يساعد الطبيب المريض عن طريق خلع الأربطة المطاطية والأسلاك التي تربط الدعائم المعدنية ببعضها حتى يسهل على المريض تنظيف الأسنان.
• يتم تحديد موعد لتركيب التقويم مرة أخرى مع سد هذه الأربطة لكي تساعد في زيادة الضغط على الأسنان.
• من الأفضل تناول بعض المسكنات، وذلك بسبب الألم الناتج عن شد الأربطة المطاطية التي تزيد من زيادة الضغط على الأسنان، وهذا الألم يستمر لمدة 7 ساعات تقريبًا لذا يفضل تناول المسكنات.

يمكنك التعرف على المزيد من المعلومات عن: كيف تتخلص من تسوس الأسنان في خمس خطوات

إزالة التقويم

• يتم إزالة التقويم بطريقة بسيطة وغير مؤلمة، ويتم ذلك عن طريق الضغط على القاعدة الثابتة للدعائم، وسحب المادة الثابتة للدعائم ورفعها من على الأسنان.
• يتم قص الأربطة والأسلاك التي تربط بين الأسنان والدعائم بطريقة آمنه، ومراعاة عدم التخلص من المادة اللاصقة وقت إزالة للدعائم من الأسنان لعدم التعرض لأي تلف في الأسنان.
• يتم إزالة المادة اللاصقة بعد إزالة الدعائم والقيام بتنظيف الأسنان بطريقة بسيطة وهي طريقة الحفر الهوائية Dental Handpiece.
• بعد إزالة التقويم قد تظهر نسبة من الالتهاب في اللثة يختفي هذا الالتهاب بعد عدة أيام من نزع التقويم.
• تختلف حالة كل مريض عن الآخر حتى في المدة التي يحتاجها في ارتداء المثبت للتقويم سواء المطاط أو الأسلاك المعدنية أو البلاستيك الشفاف، ولكن الفترة المتعارف عليها هي ٦ أشهر ولكن ارتدائه طوال اليوم.
• الجراحة وخلع الأسنان في بعض الحالات الحرجة التي تحتاج إلى الجراحة وبعد ذلك يتم تركيب التقويم الثابت وتسمي هذه بالجراحة الأمنة للفكين (Orthognathic Surgery).
• نجاح التقويم يعتمد في المقام الأول على مهارة طبيب التقويم ومدى الالتزام بأدق التفاصيل والتعليمات وأهم التوصيات أثناء المتابعات الدورية للمريض.
• تقويم الأسنان يُساعد على تنظيم الأسنان وتنظيم حركة الفكين وبذلك التمتع بضحكة رائعة ومنظر جميل ورائع.

مراحل تقويم الأسنان لا تقتصر على مرحلة معينة، وإنما يوضع هذا التقويم في أي فئة عمرية ولكن يفضل في مرحلة الطفولة وذلك حيث يكون حركة الأسنان بسيطة ويمكن التحكم بها ولا يحتاج التقويم لوقت أكبر دون عمل التقويم مع تقدم السن لذلك في مرحلة الطفولة أفضل.